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  • 高血压的诊断、危害和治疗
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    05.07,06:59:15

  • 高血压是人类健康的最大杀手,多数患者并无症状。


    一、高血压的危害及表现

    1.高血压有什么表现?①少数可有头昏和头痛;多数人无明显感觉。②体检测量血压升高,大于140/90mmHg。2.高血压有什么危害?高血压是是心脑血管病最主要的危险因素。许多患者无感觉,但高血压缓慢损坏心、脑、眼、肾等,最后导致脑出血、心力衰竭、肾脏衰竭。有资料显示,收缩压增加20,心血管死亡率翻倍。


    二、如何测量血压?

    ①测量前半小时不吸烟、饮酒或者喝咖啡,可以先去厕所,排空膀胱。②至少静坐休息15分钟,测量时保持安静,不要说话。③测量时最好坐着,双脚平放,把要测量的那个手臂放到桌上。



    三、怎么确定高血压?

    ①非同日,三次测量血压,如果都是收缩压高于140mmHg或舒张压高于90mmHg,即可确诊为高血压。②有些患者一测血压就紧张,导致血压升高,可24小时动态血压监测(ABPM),获得准确的血压值。


    四、高血压有哪些原因?

    (1)原发性:多数患者经过检查,无明确的原因,为遗传体质和血管硬化有关。(2)继发性:少数患者为肾脏损伤、肾脏血管狭窄、肾上腺肿瘤所致,可通关验血、肾动脉CT等检查发现;有些患者须检查遗传基因。


    五、高血压怎么治疗?

    1.治疗方法(1)低盐饮食:每天食盐少于5克;(2)适度运动:(3)口服药物:轻者单药,严重者联合多种药物。总体而言,低盐饮食和适当运动只能治疗早期较轻的患者,多数患者须终生口服药物。2.治疗目标①多数患者,建议血压控制在130/80mmHg左右。②高龄、长期严重高血压者,可以考虑逐渐降低。



    六、高血压药物会产生依赖吗?副作用大吗?

    ①降压药物不是毒品和麻醉品,无成瘾性和依赖性。②服用降压药就能显著减少高血压的危害,可以停药,但停药后高血压就将继续破坏心、脑、眼、肾脏等。③少数患者服用高血压药物,不耐受或有副作用;但总体而言,获益远超过副作用,而且不耐受者可以换用其它药物。


    文章来源:王炎教授 华中科技大学同济医学院附属同济医院心血管内科

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